Finasteride inhibe 5-alfa reductasa tipo II, reduciendo DHT cuero cabelludo 68-70% sin alterar testosterona circulante, revirtiendo miniaturización folicular alopecia androgenética.
Tabla de contenidos
Aprobado FDA 1997 varones 18-41 Norwood II-V; genéricos México ~180 MXN/30 tabs. Estabiliza 86%, regrowth 65% vertex a 2 años. Requiere constancia indefinida.
Mecanismo bioquímico preciso
Testosterona → DHT (5αR-II) bloqueado selectivamente; DHT local baja 70% sin impacto testosterona total (+10% compensatoria). Reactiva vía Wnt/β-catenina folicular.
Dosis óptima y farmacocinética
1mg/día misma hora (vida media 6h, estado estable día 7). Absorción oral completa, pico plasmático 1-2h. Genéricos bioequivalentes Propecia®.
Eficacia clínica por etapas
Mes 3: estabilización (83% vs 28% placebo). Mes 12: +107 cabellos/cm² vertex. Año 5: 90% mantiene beneficio. Línea frontal moderada (48%).
Efectos secundarios: datos reales
1mg: disfunción eréctil 1.8% (resuelve 50% año 1), libido 1.3%. Placebo: 1.1%/1.3%. Post-finasteride syndrome <0.1%, sin causalidad establecida. PSA baja 50% (monitorear cáncer próstata).
Combinaciones más potentes
Finasteride 1mg + Minoxidil 5% 2x: 94% estabilización. + Microneedling 1.0mm semanal: absorción tópicos x4. Dutasteride 0.5mg/semana alternativa agresiva (bloqueo DHT 95%).
Preguntas frecuentes
¿Se puede suspender tras resultados?
Rebote DHT 6 meses, pérdida 80% beneficio año 1. Reducción 0.5mg/48h mantenimiento posible.
¿Seguro fertilidad/espermatozoides?
Recupera 100% post-suspensión 3 meses. No afecta morfología/motilidad dosis terapéutica.
¿Mujeres posmenopausia?
Off-label 2.5-5mg; contraindicado embarazo (teratogénico). Espironolactona alternativa fértiles.
¿Análisis sangre iniciales?
Testosterona total/libre, PSA basal, ferritina, DHEA-S, estradiol. Repetir PSA anual >45 años.
Artículo realizado por
Medicina estética y capilar
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Finasteride 1mg: Bloquea DHT 70%, ¿Vale Riesgos? Dosis + Combinaciones 2026
Aprobado FDA 1997 varones 18-41 Norwood II-V; genéricos México ~180 MXN/30 tabs. Estabiliza 86%, regrowth 65% vertex a 2 años. Requiere constancia indefinida. Mecanismo bioquímico preciso Testosterona → DHT (5αR-II) bloqueado selectivamente; DHT local baja 70% sin impacto testosterona total (+10% compensatoria). Reactiva vía Wnt/β-catenina folicular. Dosis óptima y farmacocinética 1mg/día misma hora (vida media 6h,…
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